晋湘药用级氯己定临床应用

     氯己定作为双胍类化合物, 具有非常强的抑菌及杀菌能力。氯己定的药理作用机理为它能吸附在细菌胞膜的渗透屏障, 使细胞内容物可以漏出, 低浓度可以起到抑制细菌, 高浓度可以起到杀灭细菌的作用。所以氯己定是一种非常理想的广谱抑菌剂和杀菌剂。其次由于它的疗效迅速性和持久性, 以及性质稳定, 低毒性, 长期使用不容易产生耐药性等。目前在我国临床方面使用非常广泛。主要表现在以下几个方面。

　　1.消毒剂用于手术前洗手, 以0.02%水溶液(1∶5000)浸泡3 min以及手术野消毒0.5%醇溶液(含醇70%), 其效力与碘酊相似还可用于手术器械消毒0.1%水溶液(内加0.5%亚硝酸钠, 以防生锈)浸泡。贮存器械可用0.02%水溶液(含亚硝酸钠0.1%)浸泡, 隔2周换1次。以及皮肤或创面消毒 以1%喷雾剂喷雾, 或0.05%水溶液冲洗伤口等。

　 2　泌尿系及妇科用药用

　　每毫升含葡萄糖酸氯己定1.2 mg、甲硝唑0.2 mg配制成复方制剂用于阴道冲洗, 用于治疗由细菌、滴虫、霉菌引起的各种阴道炎及白带异常。其药理作用是氯己定亦称洗必泰, 为广谱杀菌剂；甲硝唑亦称灭滴灵, 具有抗厌氧菌、抗滴虫作用。还有复方氯己定栓用于厌氧菌性、滴虫性阴道炎或混合感染。

　3　口腔科用药

　　复方氯己定含漱液用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等的辅助治疗及牙科手术后控制口腔感染。

　4　作为新生儿暖箱内湿化液的应用

　　有报道用低浓度氯己定溶液作为新生儿暖箱内湿化液的临床应用, 防止细菌污染。用含量为5000 mg/L和1000 mgC/L氯己定溶液作为湿化液, 在24 h内无菌生长, 48 h后带菌率9.62%, 72 h后带菌率为13.46%。低浓度氯己定溶液作为新生儿暖箱内湿化液有较好杀菌抑菌效果。  

贮藏：遮光干燥密封储存。